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2018年我国注册护士达400万 该如何解决老年照顾护士必要?

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  内蒙内蒙医药网5月10日讯 “停止2018年末,我国60岁及以上的老年人2.49亿,占比17.9%。65岁及以上的老年人1.66亿,占比11.9%。此中患有慢性病的老年人1.5亿,占老年人总数的65%。失能、半失能老年人4400万。从这组数字来看,我国老年人的长期照顾护士必要比较高,这是咱咱咱们面对的非常严厉的实际成就,这是刚需。”
 
  这是国度卫生健康委员会在5月8日上午10:00在委机关2号楼新闻发布厅召开例行新闻发布会,介绍世界照顾护士工作睁开环境时,国度卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉的发言。
 
 >2019年05月15日上午10:00,国度卫生健康委员会举行5月例行发布会,集会由国度卫生健康委员会宣传司新闻处处长刘哲峰掌管,国度卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉,山西省卫生健康委新闻发言人、省爱国卫生运动委员会专职副主任阴彦祥,北京病院副院长奚桓介入发布会并发言。
 
  除了介绍我国照顾护士工作环境基本成效外,下层照顾护士能力和老年照顾护士效劳成为讨论的主题。
 
  2018年至今,针对照顾护士工作,国度发布了《对付增进照顾护士效劳业改革与睁开的指点意见》、《对付睁开“互联网+照顾护士效劳”试点工作的通知》等政策,旨在增长照顾护士效劳供给,推动照顾护士效劳业疾速睁开。
 
  数据展现我国照顾护士事迹睁开现状
 
  焦雅辉透露,2018年末,世界注册护士总数超过400万,每千生齿护士数到达3人;2017年末,我国注册护士总数超过380万人,每千生齿护士数2.74。
 
  在照顾护士步队的本质方面,世界注册护士总数占卫生专业技术职员近50%,具有大专以上学历的护士近70%,护士专艺和专科照顾护士效劳能力赓续提高。
 
  面对老年效劳的缺口,我国特出的成就便是照顾护士员步队的专业度不敷,与照顾护士专业人才网网的匮乏。
 
  从2015年到2018年末的数据来看,虽然我国注册护士比例逐年上涨,但是近三年涨幅分离为8.2%、8.3%、5.3%。
 
  
卫健委颁布的对付护士步队相干数据(来源:公开资料,动脉网整理)
 
  针对照顾护士效劳目前碰到的成就,焦雅辉指出了两个难点:
 
  首先是人力供给不敷,表示在两方面:一方面是总量不敷,另外一方面在照顾护士的优质资源方面还是短缺的。
 
  照顾护士方面的优质资源是指可以或许或许精准对接称心必要的资源,护士的请求是“三切近”,即切近患者、切近临床、切近社会。如今优质的照顾护士的资源重要会合在二级以上病院分外是三级病院,在下层护士人力资源相对缺乏。
 
  第二个难点是如何增长护士的职业名誉感、职业认同度。“咱咱咱们盼望可以或许或许有更多人乐意从事护士这个职业。如今医疗领域必要变更全体医务职员积极性,晋升职业名誉感和社会认同度。有些医疗机构出现的年青护士离职成就,既有主观因素也有客观因素,此中有对付价钱的成就,休息价值能不能获得表示,报酬和支付是不是相匹配,都是影响护士步队稳固的重要影响因素。”
 
  在医疗分级诊疗的大框架下,照顾护士效劳也正在朝着“分级诊疗”的状况前进。焦雅辉夸大,在分级诊疗的框架下,提倡照顾护士效劳也要相应的分级供给。照顾护士分级和分级诊疗的大医改偏向和轨制树立是相匹配的。如今医疗效劳体系的构造要实现分级诊疗。因此对付三级病院重要是睁开专科照顾护士,造就专科护士,颠末过程专科技能晋升照顾护士效劳品格。
 
  国度勉励社会力量举行照顾护士院(站)、照顾护士中央、痊愈病院、痊愈中央、安宁疗护中央等。2018年末,我国照顾护士院(站)近800余个,痊愈病院800余个。老年照顾护士从业职员步队壮大,医疗照顾护士员培训轨制正在树立,老年照顾护士效劳逐渐由机构内延长至社区和家庭,获得疾速睁开。
 
  二级病院,痊愈病院、照顾护士中央、下层医疗效劳机构,则要根据必要有针对性的确定功效定位,如二级病院可能更多地承接三级病院下转的痊愈期、慢性病规复期和术后的病人,针对如许的功效定位有针对性的供给相应的照顾护士效劳,造就护士的专业技能;而对付下层的社区效劳中央、州里卫生院,重要供给老年、痊愈、临终关怀、安宁疗护等照顾护士效劳。
 
  同时,她指出,卫健委在下一步的照顾护士工作中,重点包含:
 
  1.大力增强护士步队打造,对峙以岗亭必要为导向,增强护士培训造就,提高照顾护士效劳能力。赓续完善护士执业办理轨制,拓宽护士职业睁开门路。
 
  2.加快睁开照顾护士效劳业。睁开“互联网+照顾护士效劳”试点工作,尺度引导“互联网+照顾护士效劳”健康睁开。颠末过程推动照顾护士领域改革与立异,完善相干体系体例机制,增进照顾护士效劳业持续健康睁开。
 
  3.增强老年照顾护士效劳。印发增强老年照顾护士睁开和增强老年长期照顾护士必要评估和尺度效劳的指点性文件,进一步加快睁开老年长期照顾护士和老年照护,重点增长失能老年人的照顾护士效劳供给,提高老年人群幸福感、获得感。印发增强医疗照顾护士员培训和办理的文件,增长老年照顾护士效劳职员数目,晋升医疗照顾护士员职业技能,扩大社会工作。
 
  4.加大宣传提倡力度。加大对照顾护士行业宣传力度,充足宣传照顾护士工作的睁开过程、严重成就和宝贵经验,多情势、多渠道、全方位的展现涌现出的先辈典型和优越事迹,宏扬照顾护士正能量,让"大众懂得照顾护士、尊重护士,在全社会营建有利于照顾护士事迹和照顾护士产业睁开的优越气氛。
 
  老年照顾护士必要仍面对缺口,需拓宽护士价值,树立照顾护士员培训体系
 
  今年的数据相比去年同期颁布的数据,有所上涨。但是面对4400万失能失智白叟,即使到2020年末到达了计划的445万注册护士的偏向,老年照护的缺口仍然弘大。
 
  在2018年5月的卫健委例行新闻发布会上,焦雅辉提出了对付老年照顾护士必要重点要解决四个成就——谁照顾、照顾谁、在哪儿照顾、谁出钱来照顾的成就:
 
   “谁来照顾”
 
  国度正在制定医疗照顾护士员的培训大纲和效劳尺度的请求,文件颁布以后,颠末过程全社会的极力加大老年医疗照顾护士员培训造就的力度和速率,树立医疗照顾护士员步队,解决失能和半失能老年人的日常医疗照顾护士必要成就。
 
   “在哪儿照顾”
 
  卫健委印发了照顾护士中央、痊愈中央的模范,照顾护士中央、痊愈中央基本模范,主导思惟是勉励政府及社会力量在下层打造集团化、连锁化的照顾护士中央和痊愈中央。
 
  同时,卫健委正在草拟对付增强老年照顾护士工作的通知,勉励依靠社区卫生效劳中央和照顾护士中央、痊愈中央,针对养老机构供给照顾护士效劳、供给病床效劳,同时勉励颠末过程签约效劳,树立家庭病床,供给上门医疗和照顾护士效劳。勉励有条件的社区卫生效劳中央树立白天的老年照护中央。
 
   “照顾谁”
 
  4400万的失能、半失能白叟无疑是重点照护对象。但是随之而来的是如何评估的成就,焦雅辉指出,卫健委行将出台对付失能、半失能医疗照顾护士必要评估的模范,这个模范既兼顾医疗照顾护士必要,同时兼顾到生理照护的必要。所以是相对综合、全面的分级评估和照护模范。这个模范出台后可以或许或许加倍精准地解决照顾谁的成就。
 
   “谁出钱照顾”
 
  如今国度医保局在停止长期照顾护士保险轨制的试点,正在世界对试点工作停止一些调研、跟进和评估相干工作。
 
  对付老年照顾护士效劳的支付成就,国度已经在上海、青岛等地试行长期照护险,但在以后以医保为重要保险的体系下,长期照护险并不是一个强制保险。因此,照顾护士效劳还需依靠商保的弥补。
 
  焦雅辉夸大:“商业保险在照顾护士效劳领域,咱咱咱们认为它未来更宽广的远景和空间是在社会,分外是老年照顾护士效劳必要方面,除了国度树立长期照顾护士保险轨制外,商业保险应该说能发挥很重要的感化,也是很重要的弥补,在危险共担、筹资机制的树立方面,有了商业保险的引入,对付如今按照市场规律和必要供给的“互联网+照顾护士效劳”等,能增进效劳体系更健康可持续的睁开。”
 
  目前针对照顾护士职员短缺等成就,国度正在尝试颠末过程效劳情势的立异,解决照顾护士效劳必要的成就。这也便是如今大家普遍关怀的“互联网+照顾护士”的情势。
 
  焦雅辉夸大:“咱咱咱们在世界6个省市推动试点工作,咱咱咱们利用互联网的办法精准对接供给和必要间的矛盾,盘活现有的存量。未来久远的偏向是要做大增量,一方面是增长护士的造就,一方面是医疗照顾护士员的造就。颠末过程以上这些措施逐渐称心老年照顾护士效劳必要的成就。”
 
  互联网+照顾护士,颠末过程效劳情势立异,解决照顾护士效劳必要
 
   “互联网+照顾护士”实质是把现有的照顾护士效劳在总量供给不敷的环境下,借助互联网技术平台的办法来提高有限的照顾护士效劳资源的利用率,盘活有限的存量。
 
  距离“互联网+照顾护士”在六省市试点已经曩昔了近3个月,据焦雅辉介绍,试点环境全体来看进展很不错,一方面明白了“互联网+照顾护士效劳”的效劳主体,对任务的分担、任务的认定、医疗平安和护士的人身平安,不管是国度计划还是地方的试点计划都停止了细化和研究。
 
  二是配套政策,比如免费成就、报销成就,上门照顾护士对付失能、半失能白叟来说是刚需,但效劳的可负担性和可及性是未来面对的重要成就。
 
  在居家养老方面,“互联网+照顾护士”可以或许或许帮助失能失智的白叟解决在家的照顾护士成就。而依靠社区照顾护士站睁开居家养老的商业状况,不只帮助企业在补贴、税收、场地方面有一定优惠,同时也称心居家白叟分歧程度的照顾护士必要。
 
  医疗机构要改变概念、履行理念和打造步队
 
  目前,老年照顾护士方面的难点是哪些?这个成就落到北京病院常务副院长奚桓身上,他表示:“对付医疗机构而言,咱咱咱们还面对着改变概念、履行理念和打造步队这三项任务。”
 
  改变概念,首先由曩昔越来越专科化的情势向面对老年群体的全周期医学理念的造就。
 
  履行理念,履行老年医学理念和适宜的中央技术,包含老年综合征评估,和老年相干的各种疾病预防和掩护健康的措施和技术的应用。
 
  步队打造,病院不能等社会主动给病院供给职员,自己的人才网网步队也要增强打造,这是医疗机构和从业职员应尽的一份任务。
 
  奚桓表示:“从曩昔的专病到如今的老年医学,换句话说也便是,用全人概念看待医疗效劳情势,同时履行共性化照顾护士。”
 
  为了精准对接老年人多元化多层次的健康必要,北京病院在2017年牵头树立了老年照顾护士专科同盟。成员重要包含了老年医学特色的综合病院、二级医疗机构和社区卫生效劳中央。
 
  据奚桓介绍,同盟树立初衷是为搭建老年照顾护士专科睁开平台,动员地区医疗资源的整合和下层老年效劳能力的晋升,也是为推动医疗资源整合,引导资源下沉。
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